在遵循主要手术及操作选择原则的前提下手术及操作填写顺序为：首选选择与主要诊断对应的主要手术或操作其他手术及操作根据手术优先的原则依日期顺序逐一填写。
02
一
主要手术/操作、其他诊断在DRGs中的重要性
（4）由于在2011版的住院病案首页项目修订说明中删除了“医院熏染名称”因此一般把“医院熏染名称”填写在其他诊断。
DRGs对病案首页的填写要求
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主要手术/操作、其他诊断的重要性
急性心梗塞患者分组历程
其他诊断影响权重最终影响医保支付
二
主要手术/操作、其他诊断填写汇总
（4）由于在2011版的住院病案首页项目修订说明中删除了“医院熏染名称”因此一般把“医院熏染名称”填写在其他诊断。
主要手术/操作填写
1、主要手术/操作界说：
需要密切视察
2、诊断性与治疗性操作分类
在ICD-9-CM-3中根据操作的目的可以将操作分为诊断性操作和治疗性操作：
（1）诊断性操作：以明确疾病诊断为目的检查操作。
（2）治疗性操作：以治疗疾病为目的非手术性操作。
3、主要手术/操作选择原则
未举行特殊治疗的慢性病（如：慢性阻梗性肺病）虽然未做特殊治疗但其需要评估和监测。
主要手术和操作的选择一般要与主要诊断相对应即选择的主要手术或操作是针对主要诊断的病症而施行的。
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一般是风险最大、难度最高、花费最多的手术和操作。
4、病案首页手术/操作的填写要求
（1）填写手术和操作时 优先填写主要手术或操作（首页反面手术和操作的第一行默认为本次住院主要手术和操作）。
（2）填报要求包罗ICD-9-CM-3中有正式名称的全部手术。
（3）住院期间多次手术及操作的选择原则：
本文从主要手术/操作和其他诊断对DRG分组和权重的重要性出发对其填写问题举行汇总剖析。
（4）对于仅有操作的选择原则：
由于删除了“医院熏染名称”（住院病案首页项目修订说明第十项）一般应该把“医院熏染名称”填在其他诊断。
● 治疗性操作优先首先填写与主要诊断对应的治疗性操作（特别是有创的治疗性操作）；
●依日期顺序逐一填写其他的治疗性操作。
住院时并存的、厥后发生的、或是影响所接受的治疗和/或住院时间的情况其他诊断包罗并发症和陪同症。
● 如果仅有诊断性操作只管选择重要的诊断性操作（特别是有创的诊断性操作）优先填写；
（6）如果出院时诊断仍为“可疑”的不确定诊断则根据确定的诊断编码。
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其他诊断填写
1、其他诊断界说：
●依。
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